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重新認識「失智症」

失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固,以為人老了都是這樣,因而忽略了就醫的重要性,但是事實上他已經生病了,應該要接受治療。 


失智症(Dementia)不是單一項疾病,而是一群症狀的組合(症候群),它的症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。

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《老年憂鬱症與失智,難以察覺的病徵》

許多人對失智症都有錯誤的刻板印象,認為患者會「陷入單獨什麼都幫不上的窘境」,
或是「充滿妄想及四處遊蕩,到死亡前都讓家人疲於奔命」。

失智的症狀可以分為「被偷妄想」、「經常遊蕩」、「突發暴怒」等陽性症狀,
以及慢慢變得"安靜沉默"、開始"發呆"等陰性症狀,兩者的區別相當大。

許多家屬一聽到長輩罹患了阿茲海默症,都會深受打擊,這是認知與實際上的失智症有很大的不同。
 
多數的失智症患者,整天都溫順地坐在房間裡的患者反而占更多數,「四處遊蕩」、「突發暴怒」及「被偷妄想」的較少,
所以許多家人經常忽略到這個病徵,也才會經常錯愕這個病的來臨。

 
事實上,對失智症的錯誤認知所引發的無端恐懼及不安,也是導致老年憂鬱症的原因之一,因此首要之務就是正確地認識失智症。

 

什麼是『失智症』:
失智症即俗稱之老人癡呆症,為腦細胞退化,造成記憶力及其它神經功能
減退,此病症與一般所謂正常老化有很大的不同,係指全面性的心智能力
逐漸喪失,包括思考能力、記憶能力、判斷力、知覺、時空感、理智、學
習能力、及解決能力,而病人本身並未感受到以上感官知覺的改變,仍保
持意識清醒、身體功能良好,甚至仍具警覺性。

退化性失智症:大部份患者都是屬於這類型,其中又以下列三者最常見;
阿茲海默症(最常見的失智症)、額顳葉型失智症(早期即出現人格變化或語
言障礙)、路易氏體失智症(第二常見,早期就可能會伴隨身體僵硬、手抖、
走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象)

血管性失智症:為腦血管疾病所引起的失智症,特性是認知功能突然惡化、
有起伏現象、呈階梯狀退化。

其他失智症:其他原因引起,如腦瘤、腦炎、水腦、愛滋病、酒癮、維生
素B12 缺乏、甲狀腺功能低下等,多為可逆或被治療。


失智症症狀:
‧記憶力減退並影響到生活。
‧無法很好處理原本熟悉的事務。
‧計劃事情或解決問題能力下降。
‧有困難理解視覺影像和空間之關係。
‧對時間地點感到混淆。
‧言語表達或書寫困難。
‧東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力。
‧判斷力變差或減弱。
‧從職場或社交活動中退出。
‧情緒和個性的改變。


失智症的居家保健:
預防失智症:多運動、採地中海飲食、參與社交活動、遠離危險因子、避
免肥胖或過重、避免頭部外傷、戒菸、釋放壓力減少憂鬱;居家自我檢測
量表:AD-8 極早期失智症篩檢量表。
‧簡化環境與日常活動、溝通需簡明扼要,隨時注意其安全。
‧患者外出時,要讓其攜帶有家中聯絡方式的卡片。
‧避免批評、拒絕、責罵的情緒反應,照顧者應以穩定、溫和的態度來對待病人。
‧陪伴患者欣賞他們喜歡的電視節目、音樂及談他們過去事情,強化記憶照顧者需要投入愛心、耐心、恆心。

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陪伴長輩生活、共同面對每天的成長,老寶貝、愛長照,是我們現今要共同面對的課題。

這課題不難,只要我們願意承擔、學習、面對,一點治療、多點陪伴關照,一切都會漸漸步入軌道。

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